ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები - ობობის ვენების (ბადეების) და გაფართოებული საფენის ვენების გამოჩენა ფეხებზე. დაავადება, რომელიც მოზრდილ მოსახლეობაშია გავრცელებული, ქალებში უფრო ხშირია ვიდრე მამაკაცებში.
დაავადებამ მიიღო ეს სახელი ლათინურიდან თარგმნისას, სიტყვასიტყვით ნიშნავს: შებერილობას, გაფართოებას.
ამ დაავადების პირველი შეგრძნებები ძალიან განსხვავდება თითოეული პაციენტისთვის, მაგრამ ფეხებში სიმძიმის შეგრძნება, სწრაფი დაღლილობა, ტკივილები ვენის სიგრძეში აერთიანებს ყველას.
მკურნალობა უნდა შეირჩეს გამოცდილი ექიმის მიერ, რომელსაც შეუძლია ობიექტურად შეაფასოს დაავადების სტადია და განვითარება.
პათოლოგიამ, რომელიც ხშირად მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტია, მიუხედავად ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და მუდმივი ინვალიდობა.
რა არის ვარიკოზული ვენები, პათოლოგიის განვითარების მექანიზმები
40 წლის შემდეგ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება შეექმნას საკმაოდ უსიამოვნო მდგომარეობა - ვარიკოზული ვენების გამოჩენა მათ ფეხებზე. პატარა მეწამული ჭურჭელი, რომელიც კანში აღწევს, ნაქსოვი ობობის ქსელში ან ჰგავს მჭიდროდ განშტოებულ ხეს, სერიოზული კოსმეტიკური პრობლემაა ბევრისთვის, განსაკუთრებით ქალებისთვის. "არსაიდან" სისხლძარღვთა ქსელები (მედიცინაში ტერმინი ტელანგიექტაზია გამოიყენება) არის წვრილი ვენების გაფართოება 1 მილიმეტრზე ნაკლები დიამეტრით, რომელიც მდებარეობს კანის სისქეში. ეს არის ერთ -ერთი ნიშანი იმისა, რომ ადამიანს აქვს ფეხების ვარიკოზული ვენები.
თუ კვანძები იწყებენ კანის ზედაპირზე ზემოთ, შეხებით რბილს, რაც უფრო შესამჩნევი ხდება, როდესაც ადამიანი დგას, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ სხვა გამოვლინებაზე. ეს უკვე უფრო სერიოზული პათოლოგიაა - ვარიკოზული გადიდება დიდი და პატარა საფეთქელი ვენების, ასევე მათი ტოტების.
ვენები ფეხებში არის რბილი, თხელი კედლის არხები, რომლებიც სისხლს უბრუნებენ გულს. სიმძიმის ძალის საწინააღმდეგოდ, ბუნებამ უზრუნველყო ისინი სარქველებით, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის უკუდინებას (რეფლუქსს). ქვედა კიდურებზე ორი ვენური სისტემაა: ზედაპირული და ღრმა. პირველი წარმოდგენილია გემებით, რომლებიც კანის ქვეშ არიან, ამიტომ მათი დანახვა შესაძლებელია. მეორე არის ფეხების ღრმა ვენები, რომლებიც განლაგებულია ძვლების გვერდით კუნთების სისქეში. ამ სისტემებს შორის არის კომუნიკაცია - პერფორაციული ვენები.
სარქველების უუნარობა შეასრულოს თავიანთი ფუნქცია იწვევს სისხლის სტაგნაციას ქვედა ნაწილებში, მისი "ჭარბი" გამონადენი პერფორირებული ვენების მეშვეობით ღრმადან ზედაპირულამდე. ეს, თავის მხრივ, ქმნის გაზრდილ წნევას ფეხების ვენურ სისტემაში, რომელიც მდებარეობს კანის ქვეშ. ის, რაც მის გემებს რეაგირებას ახდენს, არის "გახეხვა და გახანგრძლივება". და ამიტომ ხდება ვარიკოზული ვენები ფეხებში.
განვითარების მიზეზები
არსებობს მრავალი პირობა, რომელიც იწვევს სარქვლის დაზიანებას და ელასტიურობის დაკარგვას გემის კედელში. არსებობს ვარიკოზული ვენების გადამწყვეტი მიზეზები ფეხებში, რომლებიც ყველაზე ხშირად ასოცირდება ამ დაავადებასთან:
- ასაკი. წლების განმავლობაში ჩვენი ვენები კარგავენ ელასტიურობას და იწყებენ გაფართოებას. სარქველები ასევე "უხეშობენ", კარგავენ ელასტიურობას და წყვეტენ თავიანთი ფუნქციის ნორმალურად შესრულებას.
- ორსულობა თან ახლავს ორგანიზმში სისხლის მოცულობის ზრდას და ასევე ხელს უწყობს მისი მოძრაობის შენელებას ქვედა კიდურებში (დიდი საშვილოსნო აჭერს მცირე მენჯის ძარღვებს). ორსულობის დროს ჰორმონალური დონის ცვლილებები ასევე თამაშობს როლს. როგორც წესი, ვარიკოზული ვენების სიმპტომები მკურნალობის გარეშე წყდება მშობიარობიდან 12 თვის განმავლობაში.
შედეგად წარმოქმნილი ტელანგიექტაზია (ან, როგორც ბევრი ექიმი არასწორად უწოდებს მათ, კაპილარული ვარიკოზული ვენები), სახეზე და ფეხებზე გარეგნობის მიზეზები ხშირად მზის სხივების ზემოქმედებას უკავშირდება. ამიტომ, ქალებს, რომელთაც სურთ თავი აარიდონ ამ კოსმეტიკურ პრობლემას, უნდა აირჩიონ - ან ლამაზი რუჯი, ან სისხლძარღვთა ბადე.
Რისკის ფაქტორები
ვარიკოზული ვენები მრავალფუნქციური პათოლოგიაა.
- სართულიქალები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებას. ორსულობის, პრემენსტრუალური პერიოდის და მენოპაუზის დროს წარმოქმნილი ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება ჩაითვალოს რისკის ფაქტორად, რადგან ის დიდხანს ამშვიდებს ვენის კედელს. ჰორმონის შემცვლელი თერაპია ან ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების ხანგრძლივი გამოყენება ასევე ზრდის ვარიკოზული ვენების "მიღების" რისკს.
- მემკვიდრეობა.
- სიმსუქნე.
- ხანგრძლივი დგომა ან ჯდომა (ოფისის თანამშრომლები, ქირურგები, მძღოლები).
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. ალკოჰოლს და ვარიკოზულ ვენებს ასევე აქვთ გარკვეული კავშირი.
სიმპტომები და დიაგნოზი
თავდაპირველად, დაავადებამ შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე დისკომფორტი, შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, როდესაც გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:
- ობობის ვენების ფორმირება, ბადეები ფეხებზე (ვარდისფერი, ლურჯი, მეწამული ინტრადერმული გემების გაფართოება);
- ვენები ხდება "გადაუგრიხეს", გამოდიან კანის ზედაპირზე, როგორც სადენები, წყვეტილია კვანძებით.
მოგვიანებით, შემდეგი სიმპტომები შეიძლება გაერთიანდეს:
- დაღლილი ფეხები;
- წვა, დარტყმა, კუნთების კრუნჩხვები და შეშუპება ქვედა კიდურებში;
- დაავადების მანიფესტაციების გაუარესება, თუ ადამიანი დგას ან იჯდა დიდი ხნის განმავლობაში;
- ქავილი "შეშუპებული" გემების ირგვლივ;
- ვარიკოზული ვენებიდან სისხლდენა;
- გემის ადგილის მტკივნეული, ადგილობრივი გამკვრივება;
- კანის ფერის ცვლილებები ან წყლულები ტერფის მიდამოში.
დაავადება დიაგნოზირებულია პაციენტის გამოკვლევისა და დაკითხვის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე. პათოლოგიის სიმძიმის შესაფასებლად (სარქველების ფუნქციონირება, ვენებში სისხლის შედედების არსებობა), დოპლერის ულტრაბგერა ჩვეულებრივ საკმარისია.
პათოლოგიის მკურნალობა
თუ დიაგნოზი დადგენილია "ფეხების ვარიკოზული ვენების" საფუძველზე, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ საავადმყოფოში ხანგრძლივი ყოფნის აუცილებლობაა. თანამედროვე მინიმალური ინვაზიური პროცედურების წყალობით, პათოლოგია ჩვეულებრივ მკურნალობს ამბულატორიულ საფუძველზე.
შეცვალეთ თქვენი ცხოვრების წესი ან დაეხმარეთ საკუთარ თავს
არსებობს რამდენიმე თვითდახმარების მეთოდი, რომელიც ამცირებს ვარიკოზულ დისკომფორტს და ხელს უწყობს შემდგომი ვარიკოზული ვენების თავიდან აცილებას. აქ არის რამოდენიმე მათგანი:
- Რეგულარული ვარჯიში. შეძლებისდაგვარად იმოძრავეთ. რეგულარული სიარული არის დიდი ფიზიკური აქტივობა, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა თქვენს ფეხებში. რამდენი დატვირთვა იქნება ოპტიმალური - ამის შესახებ შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს.
- მუდმივი კონტროლი თქვენს წონაზე, რომლის ჭარბი რაოდენობა მავნე გავლენას ახდენს ფეხების გემებზე. ნუ დაივიწყებთ მარილის შესახებ, რომლის ჭარბი მიღება ორგანიზმში იწვევს სითხის შეკავებას, რაც ზრდის დატვირთვას ვენებზე.
- მიაქციეთ ყურადღება რას აცვიათ. დაბალი ქუსლების მქონე ფეხსაცმელი, მაღალი ქუსლებისგან განსხვავებით, ფეხებზე კუნთოვან -ვენურ ტუმბოს ამუშავებს - გასტროკნემიუსის კუნთი. მოერიდეთ ვიწრო და წელის გარშემო მჭიდრო შარვლის ტარებას, რადგან ამან შეიძლება შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა.
- რაც შეიძლება ხშირად აწიეთ ფეხები მაღლა. ამისათვის დღეში რამდენჯერმე უნდა შეისვენოთ და ფეხები ასწიოთ გულის დონეს ზემოთ, მაგალითად, დაწექით და დადეთ ბალიშებზე.
- მოერიდეთ დიდხანს ჯდომას ან დგომას.
კომპრესიული თერაპია
ჩვეულებრივ, ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების საწყის სტადიებს მკურნალობენ შეკუმშვის თასმით. გარე შეკუმშვა ხელს უშლის ვენების შეშუპებას, რაც თავის მხრივ აუმჯობესებს სისხლძარღვებში სისხლის მოძრაობას.
დამატებითი მკურნალობა უფრო სერიოზული სიტუაციებისთვის
თუ ცხოვრების წესის შეცვლა და შეკუმშვის სამოსის გამოყენება არ აუმჯობესებს სიმპტომებს და ასევე თუ ვარიკოზული ვენების ეტაპები (ქვეკომპენსაცია და დეკომპენსაცია) არ იძლევა პათოლოგიის დამოუკიდებლად გამკლავების საშუალებას, შემდეგი მკურნალობის ვარიანტები მოვა სამაშველოში:
- სკლეროთერაპია.პროცედურა, რომელიც არ საჭიროებს დიდ ანესთეზიას, ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ექიმი ათავსებს ვარიკოზულ ვენებში სპეციალურ ნივთიერებას (სკლეროზანს), რომელიც წებოვს კედლებს.
- ქაფის სკლეროთერაპია.ჩვეულებრივი ტექნიკისგან განსხვავებით, ამ ტექნიკაში, სკლეროზანტი შეჰყავთ ვენაში გაზთან (ჩვეულებრივ ჰაერთან) შერევის შემდეგ, რაც შესაძლებელს ხდის უფრო დიდი დიამეტრის ვენების მკურნალობას.
- ლაზერული ოპერაცია. . . ახალი ტექნოლოგია, რომელიც შლის მცირე ვარიკოზულ ვენებსა და სისხლძარღვთა ქსელებს, ხორციელდება კანის ჭრილობისა და გემების პირსინგის გარეშე.
- ინტრავენური რადიოსიხშირული სიხშირე ან ლაზერული აბლაცია. . . ტექნიკა, რომელიც მოიცავს კათეტერის შეყვანას ვენის სანათურში, რომლის წვერზე მდებარეობს რადიოსიხშირული ან ლაზერული ენერგიის გამცემი.
- საფენო-ბარძაყის ლიგირება და დიდი საფენის ვენის გაშიშვლება. . . პირველი პროცედურა გულისხმობს ვენის ზედა ნაწილის ბანდაჟს და მოცილებას. მეორის დროს, სპეციალური ზონდი ჩასმულია ჭურჭლის სანათურში (წინასწარ კეთდება ორი ჭრილი: ერთი იღლიის არეში, მეორე ქვედა ფეხის ზედა მესამედის დონეზე) და ვრცელდება მთელ სიგრძეზე. შემდეგ ის ამოღებულია გაფართოებულ ვენასთან ერთად.
- ამბულატორიული ფლებექტომია. . . ექიმი ხსნის მცირე გაფართოებულ ვენებს, ხოლო კანზე აკეთებს რამდენიმე მიკრო ჭრილს. ნაწიბურები, როგორც წესი, თითქმის უხილავია.
- ვენების ენდოსკოპიური ქირურგია. . . ის ჩვეულებრივ ტარდება მაშინ, როდესაც პაციენტს აქვს ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენების მოწინავე სტადია (წყლულები ჩნდება) ან, მკურნალობის წინა მეთოდები, არაეფექტური იყო.
ვარიკოზული ვენები, რომლებიც ვლინდება ორსულობის დროს, ჩვეულებრივ ქრება ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე მშობიარობიდან 12 თვის განმავლობაში.
Ალტერნატიული მედიცინა
არსებობს ქრონიკული ვენური უკმარისობის ალტერნატიული მკურნალობის ფართო არსენალი, მდგომარეობა ვარიკოზულ ვენებთან ასოცირებული. ამ პათოლოგიისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი საშუალებები:
- ჯალათის ცოცხი;
- ყურძენი (ფოთლები, წვენი, თესლის ექსტრაქტი);
- ცხენისწაბლა;
- ტკბილი სამყურა.
ნებისმიერი ბალახის ან დიეტური დანამატის გამოყენებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ ეს დამატებითი მედიკამენტები შეესაბამება ექიმის დანიშნულ მედიკამენტებს და უსაფრთხოა თქვენი კონკრეტული სიტუაციისთვის. ამიტომ, მათ მიღებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.
პროფილაქტიკა
არ არსებობს უნივერსალური, გარანტირებული გზა, რომელიც ხელს შეუშლის ფეხებზე ვარიკოზული ვენების განვითარებას. მიუხედავად ამისა, არსებობს პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების ახალი გამოვლინების მიღების შანსების შემცირებას, მისი სიმპტომების გაუმჯობესებას. აქ არის რამოდენიმე მათგანი:
- ფიზიკური აქტივობა (რეგულარული სპორტი, სადაც ფეხები "ჩართულია", მაგალითად, სიარული ან სირბილი, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ქვედა კიდურებში, აძლიერებს სისხლძარღვებს).
- წონის კონტროლი (დამატებითი კილოგრამები გაზრდის დატვირთვას ქვედა კიდურებზე (წნევა ვენებში).
- ჯდომისას არ გადააჯვარედინოთ ფეხები.
- დასვენების დროს ასწიეთ ისინი გულის დონეს ზემოთ.
- შეეცადეთ თავი აარიდოთ მჯდომარე ან მჯდომარე პოზიციას.
- დიეტა (ნაკლები მარილი და მეტი ბოჭკოვანი).
ასევე ღირს ფეხების დაბანა ცივი წყლით შხაპის ან აბაზანის შემდეგ. ეცადეთ აბანოებსა თუ საუნებს ნაკლებად ეწვიოთ.
ფეხებზე ვარიკოზული ვენები ფართოდ გავრცელებული პრობლემაა, მამაკაცებში შემთხვევა 10 -დან 20%-მდეა, ქალებში კი 33%-ს აღწევს. სამწუხაროდ, შეუძლებელია მთლიანად განკურნოს ეს დაავადება. მაგრამ მედიცინაში გამოყენებულმა მინიმალურად ინვაზიურმა ტექნიკამ შეიძლება გააუმჯობესოს სიმპტომები. დაავადების ადრეულ სტადიაზე ადრეულ მკურნალობას შეუძლია თავიდან აიცილოს სერიოზული გართულებების განვითარება.