რეტიკულური გაფართოებული ვარიკოზული ვენები იწვევს ქვედა კიდურებში მოლურჯო სისხლძარღვთა ბადის გამოჩენას. ამიტომ ხალხში ვარიკოზული ვენების ამ ფორმას ხშირად „კოსმეტიკურ" ან „რეტიკულარულ" უწოდებენ.
რას ნიშნავს ფრაზა "რეტიკულური ვარიკოზული ვენები"?
ზოგიერთი ექიმი არ მიიჩნევს რეტიკულურ ვარიკოზულ ვენებს დაავადებად. ისინი მოუწოდებენ, განიხილებოდეს როგორც კოსმეტიკური დეფექტი, რომელიც საფრთხეს არ უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას. მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ ვარიკოზული ვენების მსუბუქი ფორმა, როგორც წესი, ამაზე არ ამახვილებენ ყურადღებას.
დასავლეთის ქვეყნებში არ არსებობს სპეციალური ტერმინი "ქვედა კიდურების რეტიკულური ვარიკოზული ვენები", ექსპერტები არ ფიქრობენ იმაზე, თუ რა არის ეს.
სხვა ექიმები არ ეთანხმებიან ამ საკითხს. ზოგიერთი ექსპერტი დარწმუნებულია, რომ რეტიკულური ვარიკოზული ვენები ვენური სისხლძარღვების სარქველების უკმარისობის შედეგია, ამიტომ დაავადება დაუყოვნებლად უნდა განიხილებოდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, კოსმეტიკური ვარიკოზული ვენებით დაავადებულ პაციენტს სერიოზული გართულებები ექნება. ყოველივე ამის შემდეგ, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სიტუაცია შემოიფარგლება ზედაპირული ვენების დამარცხებით, დიდი ხნის შემდეგ, ვარიკოზული ვენები შეიძლება გავრცელდეს ვენური სისტემის ღრმა გემებზე.
დაავადების სიმპტომები
არსებობს რეტიკულური ან კოსმეტიკური ვარიკოზული ვენების შემდეგი ნიშნები:
- კიდურებში სიმძიმის შეგრძნება.
- შეშუპება.
- გაზრდილი დაღლილობა.
- ლურჯი ბადეების გამოჩენა. ისინი წარმოიქმნება გაფართოებული ზედაპირული მცირე კალიბრის გემებისა და კაპილარებისგან.
- კრუნჩხვები ხბოს კუნთებში.
- ტკივილი გაფართოებული ვენების ლოკალიზაციაში.
დაავადების მოწინავე ეტაპზე შეიძლება მოხდეს გარეგანი სისხლდენა.
დაავადების გამომწვევი მიზეზები
ქვედა კიდურების რეტიკულური ვარიკოზული ვენები წარმოიქმნება შემდეგი მიზეზების გავლენის ქვეშ:
- არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად კონტრაცეპტივების მიღება.
- ჭარბი წონა.
- ორსულობა და მშობიარობა.
- Გენეტიკური მიდრეკილება.
- არააქტიური ცხოვრების წესი.
მძიმე ფიზიკური შრომა ხშირად იწვევს კიდურებში სისხლძარღვთა ნიმუშის გაჩენას. ფეხებზე გადაჭარბებული დატვირთვით, ვენური კედლები თანდათან კარგავს ელასტიურობას და უარესდება სხეულში სისხლის მიმოქცევა.
დაავადების დიაგნოსტიკა
თუ ეჭვი გაქვთ რეტიკულური ვარიკოზული ვენების არსებობაზე, პაციენტი გამოკითხულია. ექიმი დიდ ყურადღებას აქცევს შემდეგ სიტუაციებს:
- ტკივილის ბუნება და ლოკალიზაცია.
- პაციენტის სამუშაო პირობები.
- თანმხლები დაავადებების არსებობა.
- პაციენტის ცხოვრების წესი.
- ვარიკოზული ვენებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილების არსებობა.
შემდეგ სპეციალისტი აგრძელებს პაციენტის ვიზუალურ გამოკვლევას. პროცედურის დროს ექიმი არა მხოლოდ იკვლევს ობობის ვენებს, არამედ ამოწმებს მათ მახლობლად კანის მდგომარეობას: დაზიანებულ მიდამოში ბეჭდების ან შეშუპების არსებობას. მაგალითად, სახეზე ვარიკოზული ვენები ხშირად ჩნდება თვალების არეში. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დაინახოს ღია მეწამული ჩანთები თვალების ქვეშ. უფრო ახლო მანძილიდან დათვალიერებისას აშკარად ჩანს მცირე ვენური და კაპილარული ქსელები. ტუჩის ვარიკოზული ვენების დროს ჩნდება მდიდრული წითელი შეფერილობის პატარა კვანძი ოდნავ ლურჯი.
ასევე გამოიყენება დაავადების დიაგნოსტიკის სხვა მეთოდები. მაგალითად, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხელს უწყობს ვენური სარქველების მდგომარეობის შეფასებას, ავლენს სისხლის შედედების არსებობას.
რეტიკულური ვარიკოზული ვენების არსებობისას MRI კეთდება მხოლოდ ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით.
ვარიკოზული ვენების დროს ასევე ტარდება ზოგადი კლინიკური კვლევები. ეს მოიცავს პირველ რიგში სისხლისა და შარდის ტესტებს. ზოგადი კლინიკური კვლევების წყალობით შესაძლებელია თრომბოფლებიტის და თრომბოზის განვითარების ალბათობის შეფასება. ისინი ხელს უწყობენ სწორი ტაქტიკის არჩევას შემდგომი მკურნალობისთვის.
დაავადების კლასიფიკაცია
არსებობს რეტიკულური ვარიკოზული ვენების სპეციალური კლასიფიკაცია. მისი მომხრეები, გარდა ექვსი ძირითადი ეტაპისა, განასხვავებენ დაავადების ნულოვან სტადიას. თითქმის ასიმპტომურია. მხოლოდ რამდენიმე პაციენტი განიცდის სიმძიმის შეგრძნებას ფეხებში.
დაავადების პირველ სტადიაზე კანზე ჩნდება წვრილი ბადე, რომელიც შედგება მცირე გემებისგან. შემდეგი ეტაპი არის სისხლძარღვების გაფართოება. დაავადების მესამე სტადიაზე ჩნდება შეშუპება, ვენები აშკარად გამოირჩევა კანის ზედაპირზე. დაავადების მეოთხე სტადიაზე კანის ფერი იცვლება გაფართოებული ვენების მიდამოში. შეიძლება მუქი ყავისფერი გახდეს. შემდეგ ეტაპზე შეიძლება დაიწყოს ტროფიკული წყლულების ფორმირება. დაავადების მეექვსე სტადიაზე პაციენტის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება. მედიკამენტების დახმარებით შეუძლებელია ტროფიკული წყლულების გამკლავება.
დაავადების მკურნალობის მეთოდები
რეტიკულური ვარიკოზული ვენების მკურნალობისას გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
- მედიკამენტების მიღება.
- ვარჯიში.
- სამკურნალო მცენარეების საფუძველზე დეკორქციის დამზადება.
- ლაზერული კოაგულაციის ან მიკროფლექტომიის ჩატარება.
თითქმის შეუძლებელია გამოხატული კოსმეტიკური დეფექტის სრულად მოშორება წამლების, ხალხური საშუალებების ან თერაპიული ვარჯიშების დახმარებით. ამიტომ პრაქტიკაში გამოიყენება დაავადების მკურნალობა მინიმალური ინვაზიური მეთოდებით (მიკროფლებექტომია, სკლეროთერაპია).
ლაზერული კოაგულაცია და მიკროფლექტომია ვარიკოზული ვენებისთვის
მიკროფლექტომია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით. ამ სამედიცინო მანიპულაციის არსი არის ვარიკოზული ვენებით დაზიანებული ვენის გარეთ გაყვანა. მიკროფლექტომიის დროს კანი წინასწარ იჭრება თხელი სამედიცინო კაუჭით. დარჩენილი კვალი თითქმის შეუმჩნეველია ცნობისმოყვარე თვალისთვის. მიკროფლექტომიას არ ახლავს დისკომფორტი, პაციენტი სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას. მას ურჩევენ კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება.
სკლეროთერაპიის ჩატარებისას ჭურჭელში შეჰყავთ სპეციალური ხსნარი. ინსტრუმენტი წებოს სისხლძარღვთა კედლებს, რის შედეგადაც ყველა დაზიანება განიკურნება. სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობა მერყეობს სამიდან ათ დღემდე (დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე). პაციენტმა უნდა ატაროს სახვევი, რომელიც მჭიდროდ ერგება კიდურს. იგი გამოიყენება პუნქციის ადგილზე. პროცედურების რაოდენობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. მკურნალობის სესიის ხანგრძლივობა მერყეობს 5-დან 60 წუთამდე. რეკომენდებულია მოწევის, ცხელი აბაზანების და ალკოჰოლური სასმელების მოწევის შეწყვეტა სკლეროთერაპიის შემდეგ სამი დღის განმავლობაში.
ნარკოტიკების გამოყენება
რეტიკულური ვარიკოზული ვენების მკურნალობისას მედიკამენტები გამოიყენება სხვადასხვა დოზირების ფორმით:
- აბები.
- კაფსულები.
- მალამოები.
- კრემები.
- გელები.
მედიკამენტები დადებითად მოქმედებს კიდურების ზედაპირულ გემებზე. რეტიკულური ვარიკოზული ვენების მკურნალობა ჩვეულებრივ ხდება შემდეგი მედიკამენტებით:
- ვენოტონური. პრეპარატები აღმოფხვრის დისკომფორტს ფეხებში, ხელს უშლის კრუნჩხვების გაჩენას და ტროფიკული წყლულების გაჩენას.
- რუტოზიდის შემცველი მედიკამენტები. მედიკამენტები ხელს უწყობს კაპილარების გამტარიანობის შემცირებას, ხელს უწყობს შეშუპების აღმოფხვრას. სპეციალური წამლის დახმარებით ძლიერდება სისხლძარღვთა კედლები. მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს რუტოზიდს, გამოიყენება არა მხოლოდ ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ. ისინი აღმოფხვრის ბუასილის, თრომბოფლებიტის, ვენური უკმარისობის სიმპტომებს.
ფიზიოთერაპიის სარგებელი
ლაზეროთერაპიას აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი სხეულზე. პროცედურის წყალობით ორგანიზმში მცირდება ქოლესტერინის შემცველობა, მცირდება ქსოვილების შეშუპება. ლაზერული თერაპია ეხმარება პაციენტს მიატოვოს ძვირადღირებული მედიკამენტები, რომლებიც განკუთვნილია რეტიკულური ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ.
აუცილებელია ლაზერული თერაპიის შემდეგი უპირატესობების ხაზგასმა:
- დადებითი ცვლილებები შესამჩნევია მეორე პროცედურის შემდეგ.
- შემთხვევათა დაახლოებით 70%-ში პირველი სესიის შემდეგ დაზარალებული ვენები ზომით მცირდება 3 მმ-მდე.
სესიის შემდეგ პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი. ზოგიერთ შემთხვევაში არასასურველი გვერდითი ეფექტების აღმოსაფხვრელად ექიმი პაციენტს უნიშნავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს.
მაგნიტური სტიმულაცია გულისხმობს დაბალი სიხშირის მაგნიტური იმპულსების ზემოქმედებას. პროცედურის შემდეგ უმჯობესდება სისხლძარღვების კუნთოვანი ქსოვილის მდგომარეობა, უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა. პულსური მაგნიტოთერაპიის სესიის საშუალო ხანგრძლივობაა 20 წუთი. პროცედურის შემდეგ, ფეხების შეშუპება მნიშვნელოვნად მცირდება.
ხალხური საშუალებები ვარიკოზული ვენების წინააღმდეგ
ხალხური საშუალებებით მკურნალობა გულისხმობს როგორც შიდა გამოყენებისთვის დეკორქციის დამზადებას, ასევე გარე გამოყენებისთვის განკუთვნილი მალამოების გამოყენებას.
ალტერნატიული მედიცინის ძირითადი უპირატესობები მოიცავს:
- ხალხურ საშუალებებში არსებული ინგრედიენტების შედარებით დაბალი ღირებულება;
- სახსრების მომზადების სიმარტივე. ტრადიციული მკურნალების რეცეპტების გამოსაყენებლად, განსაკუთრებული უნარები არ გჭირდებათ.
- პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის გაუმჯობესება.
| ხალხური საშუალება | სამზარეულოს სქემა |
|---|---|
| ნივრის მალამო | ინსტრუმენტი ახდენს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას. მალამოს მოსამზადებლად უნდა აურიოთ წვრილ სახეხზე გახეხილი ნიორი და კარაქი 1: 2 თანაფარდობით. ნარევი წაისვით დაზიანებულ ადგილზე ძილის წინ. ზემოდან დააფარეთ პოლიეთილენის ან პერგამენტის ქაღალდი. იგი ფიქსირდება ელასტიური ბაფთით ან თხელი შარფით. დილით კომპრესს აშორებენ, ფეხებს კარგად იბანენ |
| მჟავე რძის კომპრესა | კომპრესის მოსამზადებლად მარლისგან დამზადებულ ხელსახოცს ასველებენ მჟავე რძეში. აგენტი გამოიყენება დაზარალებულ ტერიტორიაზე. ზემოდან დაზიანებული ადგილი საგულდაგულოდ იფარება პოლიეთილენით, კიდურები თბილ შარფშია გახვეული. კომპრესა უნდა ინახებოდეს არაუმეტეს 30 წუთისა. პროცედურა შეიძლება განმეორდეს დღეში სამჯერ. |
| ჰოპის ნაყენი | აუცილებელია 30 გრამ სამკურნალო მცენარეს დაასხით 400 მლ მდუღარე წყალი. ინსტრუმენტი დაჟინებით ორი საათის განმავლობაში. საჭიროა სასმელის მიღება 50 მლ დღეში სამჯერ. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 14 დღე. |
| ფეხების ჩამობანა ცივი წყლით | პროცედურის დროს გამოიყენება წყალი, რომელიც ოთახის ტემპერატურაზე ოდნავ გრილი უნდა იყოს. გამორეცხვისას შეგიძლიათ წყალს დაუმატოთ სამკურნალო მცენარეების ხსნარები: ჭინჭრის, ლიმონის ბალზამი, ვაშლის სიდრი ძმარი. პროცედურის შემდეგ არ მოიწმინდოთ ფეხები. ისინი ბუნებრივად უნდა გაშრეს |
| კალანხოეს მალამო | მალამოს მოსამზადებლად საჭიროა აიღოთ 0, 5 კგ ახალი მცენარის ფოთლები. კალანხოე კარგად გარეცხილია წყლით და მოთავსებულია სუფთა მინის ჭურჭელში. მცენარეს ასხამენ სპირტით 1: 1 თანაფარდობით. მალამო უნდა შეისხათ არანაკლებ 10 დღის განმავლობაში მშრალ, მზისგან დაცულ ოთახში. პროდუქტი წაისვით კიდურებზე ნაზი მასაჟის მოძრაობებით. კალანხოე აქრობს მტკივნეულ შეგრძნებებს ფეხებში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა მინიმუმ სამი თვეა |
სპეციალური დიეტა
რეტიკულური ვარიკოზული ვენების არსებობისას, შემდეგი საკვები ჩვეულებრივ გამორიცხულია ყოველდღიური მენიუდან:
- ცხარე საკვები.
- ტკბილეული.
- ქონდარი სანელებლები.
- ძლიერად მოხარშული ყავა.
- ტკბილი ნამცხვრები.
- მწნილი ბოსტნეული.
პაციენტის დიეტა უნდა შეავსოს შემდეგი პროდუქტებით:
- ახლად გამოწურული წვენები.
- კერძები, რომლებსაც კენკრა ემატება: ვიბურნუმი ან ვარდის თეძო.
- მწვანეთა.
- Ხილი.
- კერძები, რომლებიც შეიცავს მარცვლეულს, როგორიცაა ჭვავის ან ხორბალი.
რეტიკულური ვარიკოზული ვენებით დაავადებული ადამიანის დიეტა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს A, E, C და B ვიტამინებით მდიდარ საკვებს. ესენია, პირველ რიგში, ფერმენტირებული რძის სასმელები, თხილი, ციტრუსები, ზღვის თევზის კერძები.
სავარჯიშოები რეტიკულური ვარიკოზული ვენებისთვის
თერაპიული ტანვარჯიში აუმჯობესებს ლიმფის გადინებას დაზარალებული გემებიდან. შეგიძლიათ გააკეთოთ ეს მარტივი სავარჯიშო:
- პაციენტს სჭირდება სწორი ადგომა.
- მან ნელა უნდა აწიოს ქუსლები და დაუბრუნდეს საწყის პოზიციას. ამ ვარჯიშის შესრულებისას აკრძალულია იატაკიდან წინდების მოხსნა.
თერაპიული ტანვარჯიში ხელს უწყობს ვენური კედლების სიმტკიცეს. ვარჯიშის ერთადერთი უკუჩვენებაა ფეხებზე ტროფიკული წყლულების არსებობა.
მწოლიარე მდგომარეობაში სრულდება სავარჯიშოები „მაკრატელი" და „ველოსიპედი". ისინი უნდა გაკეთდეს მინიმუმ ორი წუთის განმავლობაში (თითოეული).
პრევენციული ქმედებები
ბევრს სმენია გამონათქვამი, რომ „დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება". ამ განცხადების სისწორეში ეჭვი არავის შეეპარება.
არსებობს შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები, რომლებიც ამცირებს რეტიკულური ვარიკოზული ვენების განვითარების ალბათობას:
- მოერიდეთ ძლიერ მოხარშულ ყავას, სიგარეტს და ალკოჰოლურ სასმელებს.
- შეკუმშვის პროდუქტების ტარება. მათი ტარება რეკომენდებულია ყოველდღე, დღეში ერთხელ: დილით ან საღამოს.
- უარი ინტენსიურ ფიზიკურ აქტივობაზე.
- რეგულარული ვიზიტები აუზზე.
- „კოსმეტიკური" ვარიკოზული ვენების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად სპეციალური ვარჯიშების შესრულება.