ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ქვედა კიდურების არის ქრონიკული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება thinning ვენური კედლის, გაიზარდა სისხლძარღვთა სანათურის და ფორმირების knobby გაგრძელება.
დაავადების დიაგნოზი დაახლოებით 15-17% ზრდასრული მოსახლეობა. In სრულწლოვანებამდე, დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზი ქალები რომ არის, იმის გამო, რომ ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში (მენოპაუზის, ორსულობის, მენსტრუაციის).
ვარიკოზული ვენების ფეხები გამოიხატება ვრცელი კლინიკა. პაციენტები უჩივიან, სიმძიმისა და დისკომფორტის შეგრძნება, კიდურების, დაღლილობა, ტერფის შეშუპება, კრუნჩხვები, ღამით, protruding ლურჯი ვენები. იყიდება პათოლოგიის ფონზე ნაკლებობა ადეკვატური მკურნალობა იწვევს სხვადასხვა გართულებები.
მიზეზები და რისკ ფაქტორები ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ქვედა კიდურების
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ქვედა კიდურების ყველაზე ფერწერა არის შედეგი, გენეტიკური წინასწარგანწყობა. უშუალო მიზეზი: ფუნქციური immaturity და სარქველები ვენების და immaturity შემაერთებელი ქსოვილის ელემენტს სისხლძარღვების. ეს იწვევს გაზრდილი დატვირთვის შიგნით სისხლძარღვებს და ამცირებს ვარიკოზული ვენები.
ეტიოლოგიის არის იმის გამო, თანდაყოლილი ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია hypercoagulability – გაზრდილი სისხლის შედედების დარღვევები. ფონზე დარღვევის ჩამოყალიბდა სისხლის შედედების, რომელიც არღვევს სრული ნაკადის ფეხები, იწვევს პათოლოგიურ გაფართოებას და ვენური lumen.
ხშირი მიზეზი დაავადება ქალებში არის ჰორმონალური დისბალანსი. იგი ეფუძნება ცვლილება კონცენტრაცია ჰორმონები სისხლში. ასოცირდება დასაწყისში და მენოპაუზის, ორსულობის.
იწვევს ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები:
- წონა. სიმსუქნე აქვს მექანიკური ეფექტი ვენური კედლის, განსაკუთრებით გამოხატული თავად ფონზე მუცლის ტიპი. შედეგად, პაციენტს მომატებული ვენური წნევის;
- დიაბეტი. შედეგად, რთული დარღვევები მეტაბოლური პროცესების ასოცირდება ქრონიკულად დაბალი სისხლის შაქრის ნათესავი უკმარისობა ინსულინის, შემცირება ელასტიურობას ვენური კედლები მათი შემდგომი გაფართოება;
- ალკოჰოლის დამოკიდებულების. ალკოჰოლიზმის სხეულის აკლია სითხეები, სისხლის ხდება სქელი, რომელიც იწვევს დარღვევა სისხლის მიმოქცევას;
- პროფესიული ფაქტორები (მუდმივი მოძიება ვერტიკალური პოზიცია, გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა exercise);
- ტარება არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, მაგალითად, მაღალი ქუსლები;
- მძიმე დაავადებანი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ვლინდება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა.
გამოიწვიოს ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები შეგიძლიათ ქრონიკული დაავადება გენიტალური ორგანოები. კერძოდ, ანთება, პროსტატის ჯირკვლის გადიდება მამაკაცებში და adnexa ქალებში.
მექანიზმი, დაავადების ეფუძნება ჩართულობა ანთებითი პროცესი ყველაზე ვენები, რომელიც იწვევს შეშუპება და ხელის შეშლა საქართველოს სისხლის ნაკადის.
ნიშნები და სიმპტომები ვარიკოზული ვენების
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები ვლინდება სხვადასხვა სიმპტომები. დავიწყოთ გარე ცვლილებები. ამდენად, ყველაზე აშკარა ნიშანია, რაც მიუთითებს გამოჩენა დაავადება, ამ ტრანსფორმაციის კონტური და ფორმის კანქვეშა სისხლძარღვებს ფეხები. გამოიხატება bloating, კვანძოვანი გასქელება. გემები გახდეს მუქი ფერები, გამოვლენის ძარღვები და ვენები.
ვენური ფეხი წყლულები განიხილება ორი მხრიდან. ნაწილის ექიმებთან ატრიბუტი ჭრილობები, რომ სიმპტომები და სხვა გართულებები დაავადება, რომელშიც აღნიშნულია, რომ ბოლო, ყველაზე თანამედროვე ეტაპზე პათოლოგიური პროცესი.
კლასიფიკაცია ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები დიაგნოზი უფრო ხშირად ხანდაზმული ქალები, ვიდრე მამაკაცები ამ ასაკში. ახალგაზრდა ასაკი, დაავადების ბიჭები და გოგონები ვლინდება იგივე სიხშირე. შესაბამისად კლასიფიკაცია, დაავადება შეიძლება იყოს პირველადი და მეორადი ბუნება. პირველ შემთხვევაში, პათოლოგიური ცვლილებები ეხება ზედაპირზე გემები. დარღვევები სტრუქტურა და სტრუქტურა ღრმა გემები არ არსებობს.
Sms ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის გართულება დარღვევები ღრმა ვენების, რის შედეგადაც დაფიქსირდა უარყოფითი ცვლილებები ზედაპირზე გემები ფეხები. ამ სურათზე არის ნაჩვენები ფონზე თანდაყოლილი დარღვევები ვენური სისტემა, და ასევე შედეგად phlebothrombosis.
ასევე დაავადება არის კლასიფიცირებული კლინიკური ფორმები. ესენია ვენების ვარიკოზული გაგანიერება გვერდითი გემები, ქვედა ფეხები და thighs ფორმა reticular და ვარიკოზული telangiectasia. განვიხილოთ ეს ფორმები უფრო:
- ვარიკოზული ვენების ლატერალური ვენები ზოგჯერ, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება და, კომბინაციაში სხვა პათოლოგიების დროს. საპირისპირო ვენური რეფლუქსი თხევადი ხდება ღრმა ვენების მეშვეობით saphenous და მის მიმდებარე გემები.
- Mesh (reticular ფორმა) გამოიხატება, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. არ იწვევს ვენური უკმარისობა, წარმოადგენს მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტი.
- Telangiectasia ვარიკოზული ვენების ასევე კოსმეტიკური დეფექტი.
ბოლო წლის განმავლობაში, ქირურგები გამოირჩეოდნენ ვენური უკმარისობა იდიოპათიური ფორმები. იგი ხასიათდება გაზრდილი ვენური ტონი, მკაფიო მიზეზი, ასეთი დარღვევა არ იქნება აღმოჩენილი. კლინიკური გამოვლინებები პათოლოგია არ განსხვავდება კლასიკური კლინიკა.
ეტაპზე და რამდენად ვარიკოზული ვენების
ვარიკოზული ვენების ფეხი დამოკიდებულია ეტაპზე და ზომით. დაფუძნების ეს გაითვალისწინოს კლინიკის პაციენტი. ქრონიკული დაავადების რამდენიმე ეტაპად, რომელიც გარკვეული განსხვავებები:
| ეტაპზე | ფუნქცია |
| კომპენსაცია | ტკივილის სინდრომი სუსტად გამოხატული ან არა. პაციენტები უჩივიან დისკომფორტი ფეხზე გამო ხანგრძლივი. აღსანიშნავია, ყოფნა spider ვენების კანს, ზოგჯერ ვლინდება შეშუპება, წვივის, გადის სწრაფად შემდეგ დღესასწაულები. |
| Subcompensation | ვიზუალური დათვალიერების ქვედა კიდურების პაციენტის ჩანს ვენების პათოლოგიური კლირენსი. პაციენტს აქვს ბევრი პრეტენზია. კერძოდ, ისინი უჩივიან მუდმივი ტკივილი expander ბუნება, დაღლილობის, სიმძიმის ფეხები. ხშირად ღამით არსებობს ცახცახი კუნთების, "აწარმოებს ბატი მუწუკები" კანზე. შეშუპება, შემდეგ ღამის ძილის 90% შემთხვევაში შეცვალეს დამოუკიდებლად. |
| Decompensation | ყველაზე რთული ეტაპი ვარიკოზული ვენები. იჩენს ცვლილებები კანის. ის ხდება ზედმეტად მშრალი, თმის ცვენას, ჩემი ფეხები. გარდა ამისა, გაირკვა, ჰიპერპიგმენტაცია, რაც იწვევს პათოლოგიური გასქელება კანქვეშა ქსოვილის. ბზარები და ნაკაწრები ჩემი ფეხები განკურნების ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, შეუძლია გადავიდეს sores. გასიებული ფეხები მუდმივად, დასვენება და ძილი არ დაეხმარება. შეშუპება, როგორც წესი, მოიმატებს მაღალი ფეხები. |
როდესაც გოგონა ან ბიჭი მოვიდა ექიმი საჩივრების აღწერილი სიმპტომები, ექიმი ატარებს ვიზუალური გამოკვლევა, ადგენს, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის მეთოდები. საფუძველზე მიღებული შედეგები საუბარი ფორმა, სცენაზე და იმდენად, რამდენადაც დაავადება.
ხარისხი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები განისაზღვრება ნომრები. ნულოვანი (0) კლინიკა არ არის განსაზღვრული, გარეგანი ცვლილებები არ არსებობს; მე – შეშუპება, დაღლილობა კიდურების; II – მუდმივი შეშუპება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერპიგმენტაცია, პათოლოგიური ბეჭედი კანქვეშა ქსოვილი; III – ტკივილი, რომელიც არ გაივლის შეშუპება ფეხები, ტროფიკული წყლულები.
გართულებები ვენური უკმარისობა
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის ქრონიკული განუკურნებელი დაავადების, ისე მკურნალობის აქვს კონკრეტული მიზანი – პროგრესირების შეჩერება და გართულებები თავიდან ავიცილოთ. თუ მკურნალობა დანიშნული, არის არასწორი ან პაციენტი გამოდის დახმარებას, სამედიცინო, პროფესიული, განვითარდეს გართულებები დაავადება.
თრომბოფლებიტი – ანთება ვენების კედლები თანდასწრებით სისხლის შრატის. ამ ანთებითი პროცესი შეიძლება მოიცავდეს მიმდებარე სისხლძარღვების და რბილი ქსოვილების. არსებობს რამდენიმე ფორმა. შეიძლება იყოს მწვავე (გრძელდება დაახლოებით 30 დღის განმავლობაში), ქვემწვავე – ხანგრძლივობა მდე ექვსი თვის და ქრონიკული.
მიგრირებადი თრომბოფლებიტი არის იშვიათი. იგი ხასიათდება ანთების, რომელიც ხდება სხვადასხვა ნაწილები ვენაში სწრაფად.
სიმპტომები მოიცავს:
- ვიზუალურად არსებობს მკაფიო კონტური ანთებითი გემის.
- მწვავე ტკივილი, პალპაციით ტკივილი ძლიერდება.
- ლიმფური კვანძები, protruding ზემოთ კანი.
- ადგილობრივი ტემპერატურის მატება.
თრომბოფლებიტი ერთად ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები შეიძლება გამოიწვიოს სხვა გართულებები. მაგალითად, periphlebitis არის ანთება მიმდებარე ქსოვილებში, სველი განგრენა და კიდურების ღრმა ვენების თრომბოზი. In გავრცელების ანთება მოხდეს გართულებები, რომ სცილდება extremity – ემბოლია და სეფსისი.
ღრმა ვენების თრომბოზი არის გავრცელებული გართულება ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები. პათოლოგიის ხასიათდება ფორმირების ხშირი სისხლის კოლტს, რომელიც ნაწილობრივ ან მთლიანად occludes სისხლძარღვთა, რომ არღვევს სისხლის მიმოქცევას სრულად. ამ გართულება არსებობს რისკი გარდაცვალების გამო რაზმი thrombus.
ტროფიკული წყლულები, როგორც ჩანს, მძიმე შემთხვევებში. ხშირად უერთდება ინფექციური პროცესი, შეზავებით კლინიკური სურათი. ჭრილობები შეიძლება გავლენა იქონიოს არა მხოლოდ ქსოვილზე, არამედ უფრო ღრმა ფენების კუნთების. განკურნების დიდი ხნის განმავლობაში. მოითხოვს კომპლექსური მკურნალობა.
ვარიკოზული ეგზემა ხასიათდება ისეთი სიმპტომები:
- ანთებითი ჰიპერპიგმენტაცია, კანის ვარდისფერი ან ღია წითელი ფერის;
- Microvesicles იქმნება, რომლებიც დამოუკიდებლად გახსნა;
- მწვავე შეშუპება ფეხები;
- ქავილი, რომელიც აღინიშნება მუდმივად;
- ტენიანობის, რომ გაშრობის შემდეგ ქერქი;
- პათოლოგიური გასქელება კანს.
ვარიკოზული ეგზემა შეიძლება წასვლას ქრონიკული თქმა უნდა, რის შედეგადაც მანიფესტი გამკვრივება, კანის და კანქვეშა ქსოვილის.
საფუძველზე გაწევრიანების ინფექცია, ეგზემა ართულებს ტროფიკული წყლულები.
კონსერვატიული მკურნალობის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები
კონსერვატიული მკურნალობის ვარიკოზული ვენების მოიცავს როგორც წამალი და ტარება შეკუმშვის საცვლების. შეკუმშვის წინდები სხვადასხვა შეკუმშვის კლასის მიზნით, პრევენციის და მკურნალობის დაავადება. Tights, თეთრეული და წინდები უნდა აირჩიოს ექიმი საფუძველზე კონკრეტული მახასიათებლები. მხოლოდ უფლება საცვლების იძლევა სასურველ შედეგს.
დადგენილი ნარკოტიკები. სრულყოფილი ეფექტური მედიკამენტები, რომელიც იმოქმედებდა ყველა პათოლოგიური ელემენტები დაავადება არ არსებობს. ჩვენ გირჩევთ გამოიყენოთ სისტემური მედიკამენტები – ტაბლეტები და ადგილობრივი მედია – გელები, ბალზამები, კრემები და მალამოები.
გარდა ამისა, ინიშნება ფიზიოთერაპია – magnetotherapy, ელექტროფორეზის; სპეციალური ვარჯიშები. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები – რეცეპტები სამკურნალო მცენარეები შეიძლება შეამციროს სიმძიმის სიმპტომები.
ზოგჯერ რეკომენდებული hirudotherapy – მკურნალობის წურბელების.
მეთოდები ქირურგიული მკურნალობა
როდესაც კონსერვატიული მეთოდები მისცეს პატარა შედეგი, დაავადების პროგრესირებასთან, მიზანშეწონილია, ჩაატაროს ოპერაციები. ხშირად პრაქტიკულად sclerotherapy. ვენების გაუკეთეს სპეციალური ნივთიერება, რომელიც წებოები დაზარალებული გემის. დროთა განმავლობაში ეს შეიცვალა შემაერთებელი ქსოვილი.
რადიოსიხშირული აბლაცია. მიუხედავად იმისა, რომ ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება "შედუღება" სისხლის გემის (პაციენტის) საშუალებით probe, რომელიც ასხივებს ტალღები. გამოძიების ათბობს კედლები, რომელიც იწვევს სტენოზი. მას შემდეგ, რაც ინტერვენცია, გარკვეული დრო იქნება საჭირო, რომ აცვიათ შეკუმშვის სამოსელი.
არჩევანი მეთოდი პაციენტის მიერ ქირურგია დამოკიდებულია ბევრ კრიტერიუმები. ექიმი ითვალისწინებს ეტაპზე დაავადება, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ყოფნა ქრონიკული დაავადებები, რომელიც შეიძლება უკუჩვენებად გამოყენების ჩარევა.
სხვა სახის ქირურგიული მკურნალობა:
- Phlebectomy ექიმი ხსნის დაზარალებული ვენების და გემები. მეშვეობით პატარა პუნქცია, კანის დანერგვა ინსტრუმენტი ერთად hook, რომლის დროსაც გაიყვანოს გემის. ეს ტექნიკა არის კომბინირებული გამოყენება ქირურგიული ჩარევა და გამოიყენოთ ლაზერული.
- ყველაზე ეფექტური გზით მკურნალობა ითვლება ლაზერული კოაგულაციის და ვენები ქვედა კიდურების. ტექნიკა ოპერაცია ხორციელდება მინიმალური განაკვეთებისა და დაზიანებები. მეშვეობით პატარა ჭრილობის, კანის შევიდა გემის გაუკეთეს საუკეთესო გარიგებების, რომ emits ტალღების სასურველი სიხშირე. ფართი გავლენა შეინიშნება დათბობა. კედლები უარყოფილ, რომელიც საშუალებას იძლევა, თავდასხმა პრობლემა.
Stripping ხორციელდება გამოყენებით პატარა იტყოდა, რომ არის ჩასმული მეშვეობით ჭრილობის და წებოს დაზარალებული ნაწილი ვენების. Cryostripping პათოლოგიური გემის, თხევადი აზოტის გააცნო, რომელიც იწვევს დეგრადაცია რეგიონში, რასაც მოჰყვა არ ფუნქციონირებს.
პრევენციის
პრევენციული ზომების დიდი მნიშვნელობა აქვს. ხელსაყრელი პროგნოზი დამოკიდებულია სათანადო ექიმი დანიშვნები და მკურნალობა და პაციენტი, რომ მან უნდა შეცვალოს თავისი ცხოვრების წესს, მკაცრად დაიცვას რეკომენდაციები phlebologist.
ასე რომ, აუცილებელია, რომ ატარეთ კომპრესიული საცვალი ან bandaging კიდურის ელასტიური bandage. მიმოხილვა პაციენტებს, პირველი ვარიანტი უფრო მოსახერხებელია. მაშინაც კი, მას შემდეგ, რაც ოპერაცია მოითხოვს მუდმივი ფიზიკური დატვირთვა, მაგრამ ყოველგვარი ზედმეტი სტრესი სხეულზე.
ძილის დროს მიზანშეწონილია, რომ ფეხები მიეცეს დააყენა პოზიცია. ამისათვის, კიდურის განთავსებული ბალიში ან დაკეცილი საბანი. თუ მუშაობა მოიცავს მუდმივი იდგა ან იჯდა, ყოველ წუთში 60-80 უნდა გააკეთოთ რამდენიმე გაჭიმვა და ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას ორგანიზმში.
ქალები არ უნდა აცვიათ მაღალი ქუსლები, ფეხსაცმელი. მაქსიმუმი ქუსლქვეშა სიმაღლე უნდა იყოს 5 სმ ყველა პაციენტებს, ჩვენ უნდა აირჩიოს კომფორტული ფეხსაცმელი უნდა თქვას ტანსაცმელი, რომელიც ზეწოლას ახდენს, კიდურების.
ვარიკოზული ვენები – სერიოზული დაავადება, რომელიც მოითხოვს მრავალმხრივ მკურნალობის მიდგომა. მხოლოდ კომპლექსური გავლენა, რომელიც შედგება ნარკოტიკები, შეკუმშვის ტანსაცმელი, ფიზიოთერაპიის, ფიზიკური აქტივობა და სწორი კვების გამოიწვევს დადებით შედეგს და მდგრადი რემისიის.