პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც არსებობს vasodilatation ქვედა ნაწილი მილის საყლაპავის ან კუჭის მიმდებარე ეს, ე. წ. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის, სიმპტომები, რომელიც იქნება განხილული ამ სტატიაში.
დაავადება ვითარდება იმის გამო, რომ გაზრდილი წნევის ვერსია ვენების, ამცირებს სისხლის ნაკადის. ეს მდგომარეობა არის ე. წ. ქრონიკული b ჰეპატიტის, ღვიძლის ციროზი ღვიძლის. არ არის ცვლილება სტრუქტურა სისხლძარღვების. მათი კედლები იქმნება სხვადასხვა დროს, და ჭურვი კაპილარული შეთხელებული.
გემები არ tortuous ფორმის, ლორწოვანი გარსის არის hyperemic და დაწყლულება. ეს იწვევს მასიური სისხლდენა, არანაირი წინასწარი სიმპტომები.
პათოლოგია აქვს კოდი ICD-185, რომელიც განისაზღვრება, როგორც ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის, 185 (9) გარეშე სისხლდენა, 185 (0) სისხლდენა.
რა არის ეს
რეზისტენტული ჰიპერტენზიის (მაღალი არტერიული წნევის) ვერსია ვენაში 2-4-ჯერ უფრო მეტია, ვიდრე ნორმალური იწვევს დაავადება, საყლაპავის. შემდგომი ზრდა წნევა (24 – 27 წყლებში.ქ) იწვევს რღვევის გემის და განვითარების სისხლდენა.
ჰიპერტენზიის ვერსია ვენების იწვევს შემცირება სისხლის ნაკადის, დეფორმაცია სისხლძარღვების, მათი დრეკადობის და შეთხელებული კედლები. კედლებზე სისხლძარღვების იქმნება protrusions, სადაც სისხლი. მომატებული წნევის ზრდის დატვირთვის კაპილარების კედლის და შეიძლება ადიდებული.
ამავე პათოლოგიების სისხლძარღვთა სისტემის ვარიკოზული ვენების ძალიან პატარა და ლოკალიზებული მთელს ზედაპირზე მილის საყლაპავის. თუ გაგრძელების ეწოდება პათოლოგიური პროცესების, ღვიძლის, სისხლძარღვების უფრო დილატაციური და ვარ გაოცებული, ისინი ქვედა ფართი საყლაპავის.
გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა არ არის დამოკიდებული ზომა ვარიკოზული კვანძის, ან სახელმწიფო სისხლძარღვთა კედლის და ნახტომი წნევის ვერსია ვენების.
ეს პროვოცირებული:
- overeating;
- გაძლიერებული ფიზიკური აქტივობა;
- ზრდა ინტრა-მუცლის ზეწოლა.
ზოგჯერ სისხლდენა გამოიხატება ძილის დროს. არსებობს ფაქტორები, რომლებიც გამწვავებას მდგომარეობა: მარცხი cardia, და შემცირება სისხლის შედედების დარღვევები. აქ საშიში, ვიდრე ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის.
დაავადება ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის ICD 10 კოდი ექიმმა უნდა იცოდეს.
საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება: მიზეზები
მიზეზი მისი განვითარების პათოლოგიური პროცესები, რომ გამოიწვიოს ჰიპერტენზია ვერსია ვენების. ეს:
- პარენქიმული დაავადება, ღვიძლის გამოწვეული ციროზი, სიმსივნეები, ამილოიდოზი;
- სტენოზი ვერსია ვენების (თრომბოზი, compression გარედან, გაფანტული სკლეროზი);
- ქრონიკული უკმარისობა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის.
რისკის ქვეშ, ადამიანები, რომლებიც შეიძლება მიიღოს ვარიკოზული საყლაპავის მოიცავს:
- >პირები, 50 წელზე მეტი (ძირითადად მამაკაცები);
- ქრონიკული დაავადებანი გულ-სისხლძარღვთა სისტემისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან;
- პაციენტებში ღვიძლის ციროზი.
ყველაზე ხშირად ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის ვითარდება ღვიძლის ციროზი და ქრონიკული ჰეპატიტი. ალკოჰოლის ბოროტად ხდება ცვლილებების სტრუქტურა პარენქიმაში. არსებობს ჩამოყალიბდა ნაწიბურების, რომ ჩაშლას ნორმალური სისხლის ნაკადი, ნელი მას, რის შედეგადაც სტაგნაციის სისხლი და ფორმირების ვარიკოზული გემები.
ეტაპზე დაავადება
იზოლირებული თანდაყოლილი ფორმა, რომელიც გვხვდება ახალშობილებში. მაგრამ ეს პათოლოგია იშვიათია და თან ახლავს სხვა სერიოზული დარღვევები. განვითარების დარღვევები იწვევს მიერ მემკვიდრეობითი ფაქტორები და ორსულობის. შეძენილი ფორმა ხდება მამაკაცი 50 წლისაა და რომელსაც ცუდი ჩვევები.
ხარისხის მიხედვით სისხლძარღვთა დაზიანება არსებობს ოთხი სახის დაავადება:
1 ფაზა. ეს არის თავდაპირველი ხარისხი, რომლის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ოდენობა არ აღემატება 3 მმ და განისაზღვრება მხოლოდ ენდოსკოპიური გამოკვლევა. როდესაც ჩატარების x-ray განსხვავებით აგენტი გვიჩვენებს, ნელი სისხლის ნაკადი, მაგრამ არ სისხლდენა. ხოლო საყლაპავის გახსნის მცირდება "უწესო".
ფაზა 2. ამ ეტაპზე lumen ხომალდის არ არის გატეხილი და ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არ არის გადიდებული, მაგრამ ვენების გახდეს tortuous სტრუქტურა. დიაგნოზი დასტურდება გამოყენებით კონტრასტული რენტგენოგრაფია, რომელიც გვიჩვენებს, მკაფიო კონტურები გემები და მომრგვალებული protrusions. არ სისხლდენა.
3 ფაზა. იქ უკვე დგას გაფართოების ზოგიერთი ნაწილები გემები, ვენის სანათურის არის შევიწროვებული. აშკარად ჩანს, ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, შეცვლილი ლორწოვანი გარსის (შეთხელებული). ეს ფაზა ხასიათდება მაღალი რისკი სისხლდენა.
X-ray სურათი გვიჩვენებს ფორმირება უგულებელყოფა საყლაპავის სახით პოლიპების, ისევე როგორც კედლის პერფორაცია ლორწოვან. მდგომარეობა განიხილება, როგორც მძიმე და მოითხოვს დაუყოვნებლივ სტაციონარში.
ეტაპი 4. არსებობს ძლიერი thinning ლორწოვანი გარსის სისხლძარღვების ფორმირების პოლიპების. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება საყლაპავის ამ ეტაპზე, აქვს ფორმა, მტევანი და არსებითად ბლოკი lumen საყლაპავის. ერთად პროგრესირება შეუძლია shut it down. ამ პერიოდში პაციენტი განიცდის სიწითლე, ლორწოვანი გარსის ფორმირება მასზე erosive დეფექტები. ეს მდგომარეობა განიხილება, როგორც კრიტიკული, რადგან ეს იწვევს ხშირი და მასიური სისხლდენა.
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის სიმპტომები
დაწყების დაავადება არ ვლინდება. ამიტომ, პაციენტებში, რომლებიც ეძებენ მკურნალობა, როდესაც დაავადება უკვე "მოიპოვა იმპულსი". დამოუკიდებლად განსაზღვროს დაავადება შეუძლებელია, რადგან საწყის გამოვლინებები დაავადების მსგავსი სიმპტომები დარღვევები საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ასე რომ, თუ არსებობს დილატაცია საყლაპავის, სიმპტომები იქნება შემდეგი:
- გაჩენის ქოშინი;
- ყოფნა და გულძმარვა (არ არის დამოკიდებული კვება);
- ტკივილი რეგიონში xiphoid პროცესი;
- დაქვეითებული გადაყლაპავ.
თუ თქვენ გაქვთ ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის, კუჭის და, მისი მთავარი დამახასიათებელი სისხლძარღვთა ნიმუში კანის მუცლის წინა კედლის სახით "მედუზა ხელმძღვანელი". იგი შედგება პათოლოგიურად შეცვლილი ვენები. ეს სიმპტომია, როგორც ჩანს, გვიანდელ პერიოდში დაავადება. მოგვიანებით, გამოჩენა სისხლდენა პაციენტი მიმდინარეობს წარმოადგინოს:
- სისხლიანი ღებინება;
- განავალში სისხლი;
- ტაქიკარდია;
- ჰიპოტენზია (მკვეთრი შემცირება, არტერიული წნევა);
- შოკი.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
განისაზღვრება პაციენტის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, კუჭის და საყლაპავის მეთოდები, როგორიცაა:
- ულტრაბგერა საყლაპავის, მუცლის ღრუში;
- ზოგადი ანალიზი, სისხლის;
- x-ray გამოყენებით განსხვავებით.
მიღების დიაგნოზი, გავითვალისწინოთ, რომ სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს წყლულოვანი დაზიანებები, საყლაპავის, decaying სიმსივნე. გრძივი ცრემლსადენი ღრუს ზედა ნაწილში, კუჭის ან დისტალური რეგიონში საყლაპავის გამოწვეული ხშირი ღებინება.
საფუძველზე დადასტურება დიაგნოსტიკა ვარიკოზული ვენების მკურნალობა საყლაპავის, შესაბამისად, ხარისხი სისხლძარღვთა დაზიანება მილის საყლაპავის. თუ დაავადება აღმოაჩინეს, როდესაც თქვენ ხედავთ, სისხლდენა, მაშინ მკურნალობა მიზნად ისახავს შეჩერების:
- სისხლის გადასხმა;
- vasoconstrictors;
- styptic მედიკამენტები;
- ელექტროკოაგულაცია დაზარალებული გემის;
- ზეწოლა დაზარალებული სისხლძარღვების მიერ probe.
ამის შემდეგ ტარდება სამკურნალო ღონისძიებები მიზნად ისახავს პრევენციის რეციდივი (იტერაციული) თავდასხმა. თუ თქვენ ხართ განიცდის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის ღვიძლის ციროზი, არის მკურნალობის ძირითადი დაავადების. ეს არის მიმართული აღდგენის ფუნქცია ღვიძლის ქსოვილის. გარდა ამისა, პაციენტი უნდა თქვას ცუდი ჩვევები, თავიდან ძლიერი ფიზიკური ვარჯიში.
- განსაზღვრონ ანტაციდები (მედიკამენტები რომლებიც ამცირებენ მჟავიანობა, კუჭის წვენი), რომ თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი გაღიზიანება საყლაპავის.
- შემკვრელი პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ ანთებით პროცესებს.
- A ვიტამინი თერაპია.
როცა დიაგნოზი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის ნარკოტიკების therapies შეიძლება დაერთოს ქირურგიული ჩარევის რეციდივის პრევენცია შეიძლება გამართავს.
Bandage მეტი ვარიკოზული მითითებული პატარა დისკს რეზინის. შესავალი hemostatic გადაწყვეტა შევიდა დაზარალებულ ვენების. პროცედურა განახორციელოს არანაკლებ წელიწადში ოთხჯერ. მთლიანად მოიხსნა ყველა დაზიანებული ვენების, რომ არ არის ანაზღაურებადი.
ციროზი ღვიძლის პაციენტს არ შეუძლია დაასრულოს ოპერაცია. ამ შემთხვევაში, ჩაატაროს ენდოსკოპიური გამოკვლევა საყლაპავის გემები. პროცედურა არის ligation გემის ერთად ნეილონის მარყუჟის ან ელასტიური რგოლები.
კონკრეტული გვერდის ავლით, რომელიც დააკავშირებს ვერსია და ღვიძლის ვენები. ეს იძლევა შესაძლებლობას, რომ ნორმალიზება წნევის სისხლძარღვების.
დიეტა
როცა დიაგნოზი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის მკურნალობა მოიცავს ბევრ ზომები, მათ შორის შესაბამისობის გარკვეული წესები მიწოდება.
დიეტა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის გულისხმობს პროდუქტების შეუძლია გაღრმავების სისხლძარღვების ელასტიურობას, აძლიერებს მათ, და ასევე აფერხებს თრომბების წარმოქმნის.
რეკომენდებული საკვები უნდა შეიცავდეს ვიტამინი b, C და ბოჭკოვანი:
- მარცვალი;
- სალათა;
- სიმინდის და ზეთისხილის ზეთი;
- ციტრუსის;
- ზღვის პროდუქტები;
- თხილი;
- ბოსტნეული და ხილი.
ხორცი შეცვალა ზღვის პროდუქტები ან ძროხის ღვიძლი. ეს არ არის მიზანშეწონილი, ჭამა, მარილიანი, ცხარე და tangy კერძები, მას შემდეგ, რაც პაციენტი სასმელების უამრავი წყალი. ეს იწვევს ქსოვილების შეშუპება. რეკომენდებული რაოდენობით სითხე დღეში 2 ლიტრი. ასევე ვერ ვსვავ მთელი რძე, ამცირებს სისხლძარღვების ელასტიურობას.
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ:
- ალკოჰოლი;
- შავი ჩაი და ყავა;
- საკონდიტრო;
- დაკონსერვებული და შებოლილი ხორცი;
- შაქარი.
მომზადება და მოხმარების ჭურჭელი, აქვს საკუთარი ნიუანსი. საზ კვების საჭიროა გზა სამზარეულო და bake. თქვენ უნდა ჭამა პატარა ნაწილი, ისე, რომ არ გადარიცხვა, ეს კერძი არ უნდა იყოს ძალიან ცხელი ან ცივი.
პრევენციული ზომები
რომ თავიდან ავიცილოთ დაავადების თქვენ უნდა დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ექიმს. პათოლოგიების მკურნალობა ღვიძლის, თუ ისინი ისტორია. თქვენ უნდა მიჰყვეთ სწორი კვების, თავი დაეღწია ცუდი ჩვევები და მონიტორინგი წონა. ასევე არ უნდა საგანი სხეულის გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვები.
ეს ეხება არა მარტო საქმიანობა, არამედ სასწავლო დარბაზი განხორციელების ძალა წვრთნები. ვარჯიში არ უნდა იყოს გამორიცხული, მაგრამ უნდა შეასრულონ სავარჯიშოები შექმნილია ფიზიოთერაპევტების სპეციალურად პაციენტებში, ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის. სპექტრი წვრთნები მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევას, ამცირებს თრომბების წარმოქმნის რისკს, ამცირებს ქოლესტერინის დეპოზიტები.
ასევე პრევენციის ასეთი დაავადება, როგორც ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, საყლაპავის უკრავს დიდი როლი, კარგად კოორდინირებული მუშაობის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ამიტომ, ასეთ პაციენტებში მიზანშეწონილია სასმელი ინფუზიის სამკურნალო ბალახების, რომ არ choleretic ეფექტი, აუმჯობესებს საჭმლის მონელების და. თავიდან რეფლუქსი (regurgitation) კუჭის შინაარსი შევიდა საყლაპავის ამით გაღიზიანებას, თქვენ უნდა ძილის, ამაღლების ხელმძღვანელი თქვენი საწოლი 10 სმ.
განხორციელების რეკომენდაციები დაეხმარება, რათა თავიდან ავიცილოთ განვითარების დაავადება ან მისი რეციდივი. და ჩვენ უნდა გვახსოვდეს, რომ წასვლა ექიმი საჭირო პირველ სიმპტომები, რომ თავიდან ავიცილოთ მძიმე გართულებები, როგორიცაა ჭარბი სისხლდენა. ეს არის არასასურველი გამკლავება დაავადება ვენური დილატაცია საყლაპავის.