მკურნალობის ფეხის ვენების მამაკაცები და ქალები არ განსხვავდება, თუმცა, სიხშირე ოპერაციის შემდგომი რეციდივი ქალები ზემოთ დაკავშირებით დამატებითი გავლენის ჰორმონების (estrogen ეფექტი).
ვენური დაავადების ფეხები უნდა განიხილებოდეს, ექიმი-phlebologist, ვინ არის ჩართული ამ პათოლოგიის. სხვადასხვა მკურნალობის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არ არის რადიკალური, მას შემდეგ, რაც ისინი არ არიან მიზნად ისახავს დამისამართების მთავარი pathogenetic მიზეზების მარცხი valve აპარატურა ვენების. ქირურგიული და კონსერვატიული მკურნალობის გადადება პროგრესირების, დაავადების ხანგრძლივი ხაზი. პროცენტული განმეორების არის მაღალი მერყეობს 10-დან 50% - მდე 5 წლის შემდეგ ოპერაცია.
მკურნალობის ვარიკოზული ვენების უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. არსებობს სამი ჯგუფი აღმოფხვრის მეთოდები ვარიკოზული ვენების:
- ქირურგიული,
- კონსერვატიული.
თითოეული მკურნალობის აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, გარკვეული სიხშირის რეციდივი. არჩევანი მეთოდი არის თვითნებური, ასე რომ იმის გათვალისწინებით, როგორ მივაღწიოთ ყველაზე ხელსაყრელი შედეგი ხშირად აერთიანებს სამივე მეთოდები.
ტიპიური სიმპტომები ვარიკოზული ვენების ქალები
გავრცელებული გამოვლინებებია დამახასიათებელი ქალები
სიმპტომები ვარიკოზული ვენების იწყება კლების ასეთი ფუნქციური დარღვევები, როგორც სიმძიმის შეგრძნება ფეხები, შეშუპება, წვივის სახსრების ბოლომდე დღე. კანის ფეხები არის პირველი ჩამოყალიბდა წვრილ ვენებს.
ძირითადი ნიშნები დაავადების – ასოციაცია ვარიკოზული saphenous ვენების, რამდენიმე წლის დაწყების.
თუ არანამკურნალევი ამ ეტაპზე, იწვევს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კრუნჩხვები ხბოს კუნთების, itchy კანს ფეხზე.
ნიშნები ვენური დარღვევები: პიგმენტაცია, კანის ქვედა მესამე ფეხი, cyanosis, სკლეროზის ცვლილებები კანქვეშა ქსოვილის, ეგზემა, ტროფიკული წყლული არის ჩამოყალიბებული.
ტიპიური სიმპტომები ვარიკოზული ვენების ქალი
- მტკივნეული სიმპტომები, როგორც ჩანს, ციკლური, უარესი სანამ მენსტრუაცია, იმის გამო, რომ ცვლილებები დონეზე ჰორმონები;
- ორსულობის შედეგად სიმპტომები ვარიკოზული ვენების დაბადების შემდეგ შეიძლება გაქრეს;
- მეორე ნახევარში მენსტრუალური ციკლი იმის გამო, რომ მოქმედება პროგესტერონის, დიამეტრი ვარიკოზული ვენების იზრდება, ასე რომ სიმპტომები, შეშუპება და სიმძიმის ფეხები, უფრო გამოხატული;
- სიმპტომები ვარიკოზული ვენების აუარესებს დროს ჰორმონალური თერაპია.
ახლა მოდით ვისაუბროთ მეთოდები თერაპია.
საუკეთესო მკურნალობის მეთოდები
რადიოსიხშირული აბლაცია და ლაზერული photocoagulation
რადიოსიხშირული აბლაცია ვენების
მეთოდი ეფუძნება დანერგვა ულტრაბგერა ზედამხედველობის ქვეშ სპეციალური ერთჯერადი კათეტერის შევიდა lumen გაფართოებული ვენები.
კათეტერის აღჭურვილია სპეციალური ელექტროდი, სამუშაო, რომლის ქვეშ ქმედება RF რადიაციული ათბობს 120 გრადუსი. წინსვლას კათეტერის მეშვეობით ვენების იწვევს შემაკავშირებელ სისხლძარღვთა კედლის. Off დაზარალებული ვენების საწყისი სისხლძარღვთა სისტემის ფეხები.
ვენური ლაზერული photocoagulation
ქირურგიული ტექნიკის შედგება პუნქცია დაზარალებული ვენების და დანერგვა შევიდა მისი სანათურის ქვეშ ულტრაბგერა ხელმძღვანელობით ლაზერული ბოჭკოვანი. ქვეშ მოქმედების ლაზერული გამოსხივების ხდება, კოაგულაციის ცილების, სისხლძარღვთა კედლის, რამაც ვენის ჩაცხრება და გარკვეული დროის შემდეგ, overgrown შემაერთებელი ქსოვილი.
რადიოსიხშირული აბლაცია და ვენური ლაზერული აბლაცია შედარებით ახალი მეთოდებით მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ფეხები. მიუხედავად იმისა, რომ განსხვავებები, ტექნიკით, საერთო თვისებები.
დადებითი და უარყოფითი მხარეები რადიოსიხშირული აბლაცია და ლაზერული ვენური აბლაცია
უპირატესობები:
- არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას;
- სიჩქარის აღსრულება (30 წთ-დან 1 სთ.);
- უმტკივნეულო;
- უსისხლო;
- შესრულებული ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ;
- ნაკლებობა, ოპერაციის შემდგომი ნაწიბური (ქალებისთვის სასურველი კოსმეტიკური ეფექტი);
- მოკლევადიანი რეაბილიტაცია.
უარყოფითი მხარეები:
- მაღალი ფასი;
- სიხშირე განმეორების 10%;
- უუნარობა პროცედურა და ზოგიერთი ანატომიური თავისებურებები ვენების (მძიმე tortuosity გემები).
რადიოსიხშირული აბლაცია და ვენური ლაზერული აბლაცია აირჩიეთ ქალები, რომელთაც სურთ ვარიკოზული ვენების მკურნალობა ამბულატორიულ გარემოში მინიმალური შეზღუდვა, ფიზიკური აქტივობის პოსტოპერაციული პერიოდი და შენარჩუნების ესთეტიკური გამოჩენა ფეხები.
Fleboskleroterapija
ამ lumen დაზარალებული სეგმენტი ვენების გაუკეთეს სპეციალური პრეპარატი, რომელსაც აქვს კონკრეტული ეფექტი სისხლძარღვთა კედლის. მასკლეროზებელი აგენტის შეიძლება იყოს გამოყენებული თხევადი ფორმით და სახით ქაფი. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ქაფი sclerotherapy გამო უფრო დიდი ფართობი კონტაქტი ნივთიერება კედლის ვენების.
დადებითი და უარყოფითი მხარეები Fleboskleroterapija:
- ნაკლებობა, ოპერაციის შემდგომი ნაწიბური;
- ამბულატორიულად;
- ოპერაცია ხორციელდება ანესთეზიის გარეშე;
- მანიპულირება პრაქტიკულად უმტკივნეულო (უმნიშვნელო გაღიზიანება იმ პუნქცია საიტზე);
- შესაძლებელია გრძელვადიანი პიგმენტაცია, კანის დროს პუნქცია საიტზე (2 წლის);
- იშვიათ შემთხვევებში, პოსტოპერაციული ანთების ვენების (phlebitis);
- შეშუპება და სიწითლე, ქსოვილების ფარგლებში 2 დღის შემდეგ პროცედურა;
- ალერგიული რეაქციები ჰიპერმგრძნობიარობით ნარკოტიკების;
- 20% შემთხვევაში აქვს spider ვენების ფეხები (telangiectasia);
- სიხშირე განმეორების 50%.
განმეორების ვარიკოზული ვენების შემდეგ sclerotherapy დამოკიდებულია lumen დაზარალებული გემის: ფართო კლირენსი, რაც უფრო მაღალია რისკი recanalization მას. აირჩიეთ ეს თერაპიის მკურნალობის განმეორებითი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, მას შემდეგ, რაც ქირურგიული phlebectomy.
ქირურგიული phlebectomy
ოპერაცია უფრო რადიკალური გზა აღმოფხვრას ვარიკოზული ვენები. პრინციპები ქირურგიული მკურნალობა, რომლებიც აღმოფხვრის პათოლოგიური გამონადენი სისხლის ღრმად შევიდა ზედაპირული ვენების ფეხები და მოხსნა სისხლძარღვების თავს. ეტაპზე კომბინირებული phlebectomy
- გადაკვეთა და ligation პირში დიდი saphenous ვენების (ჭრილობის groin) ან მცირე saphenous ვენების (ჭრილობის მუხლქვეშა ფოსოს);
- ამოიღონ ფუძეთა ვარიკოზული ვენები. გამოყენებით სპეციალური რკინის probe რომელიც ამახვილებს ვენების შევიდა კანის ჭრილობის.
უპირატესობები:
- რადიკალური;
- უნარი, შეასრულოს ოპერაციები ნებისმიერ ეტაპზე დაავადება.
უარყოფითი მხარეები:
- ჰოსპიტალიზაციის 5 7 დღის განმავლობაში;
- ნაწიბუროვანი ფეხები;
- სპინალური ანესთეზიის ან საერთო;
- დაზიანება მიმდებარე ქსოვილის საფუძველზე გაყვანის ვენების;
- შესაძლო გართულებები: სისხლდენა, ჭრილობის ინფექცია;
- განმეორების განაკვეთი 20%.
განიხილება ქირურგიული ოპერაცია, სასურველია გარკვეული ტიპის დაზიანება ხდება, როდესაც ვარიკოზული deformity დიდი ან პატარა saphenous ვენების მნიშვნელოვანი მოცულობით. და ასევე მაშინ, როდესაც არსებობს ნიშნები ტროფიკული დარღვევები, რბილი ქსოვილების და სიმპტომები decompensation-ვენური უკმარისობა.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – ცალკე ვარიანტი ოპერაცია, რომელიც შეიძლება მკურნალობა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები საწყის ეტაპზე. ხშირად გამოიყენება ყოფნა ერთი ვარიკოზული კვანძების წვივის. ასრულებს კანის პუნქცია on პათოლოგიური განათლებისა და ერთად hook ცაში, და გადმოკვეთა ვენაში. ოპერაცია არ საჭიროებს ზოგადი ანესთეზიის და კანის გაკერვა.
კონსერვატიული თერაპია
დაიწყოს მკურნალობა ვარიკოზული დაავადება ფეხები არის საჭირო გამოყენების ნარკოტიკების და კომპრესიული თერაპია. იმ მიზნით, რომ პრეპარატები, უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა და ტარება სამედიცინო კომპრესიული ტრიკოტაჟის ნაწარმი – მთავარი პირობა, რომელიც განსაზღვრავს შედეგს ნებისმიერი ოპერაცია ვენების ფეხები.
მედიკამენტოზური თერაპია
მედიკამენტები მედიკამენტები შეწყვიტოს სიმპტომები ვენური უკმარისობა, გამოიყენება როგორც წინასაოპერაციო მომზადება და ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაცია.
მკურნალობას სპეციალური პრეპარატები, ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ფეხები დიდი დრო სჭირდება, უწყვეტ რეჟიმში ან განმეორებითი კურსები.
კომპრესიის თერაპიის
ელასტიური კომპრესია ფეხი – წამყვანი მკურნალობის მეთოდი იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაცია უკუნაჩვენებია. როგორც შეკუმშვის იმას ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ელასტიური ბინტი და სპეციალური სამედიცინო hosiery: წინდები, წინდები, კოლგოტები. სამედიცინო პროდუქცია, მხატვრული მაღალი ძალა, დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს ორიგინალური კომპრესიის დონე, კომფორტული რომ აცვიათ, რაც მნიშვნელოვანია ქალბატონებისთვის.
არსებობს 4 კლასების ელასტიური ნაქსოვი ტანსაცმელი დამოკიდებულია ხარისხის შეკუმშვის. რეკომენდირებული მკურნალობა ვარიკოზული ვენების გამოყენების საქონლის კლასი 2 არარსებობის დაავადების პროგრესირების 6 თვის და მუდმივი გამოყენება ვარჯიშის დროს ან ხანგრძლივი დარჩება მათი ფეხზე. თუ არსებობს ნიშნები დაზიანება სარქველები ღრმა ვენების ან მძიმე სიმპტომები დაქვეითებული ლიმფოდრენაჟი, იქ არ უნდა იყოს jerseys კლასი 3 შეჩერება პროგრესირებას ვარიკოზული ვენები.
თერაპიული ეფექტი შეკუმშვის hosiery გამო:
- შემცირება ძარღვებში, რის შედეგადაც ნაკლები გამონადენი სისხლის ვარიკოზული გემები;
- გაიზარდა მიღება ქსოვილის სითხის შევიდა სისხლის ნაკადი, ასე ნიშნები შეშუპებას და სიმპტომები მძიმე ფეხები ქრება;
- გაუმჯობესება fluidity სისხლი, რომელიც ხელს უშლის თრომბების წარმოქმნის.